Симптомы и признаки базалиомы

Базалиома может начать развиваться поверхностно и на ранних стадиях может оставаться незаметной, особенно после 40-50 лет, когда небольшие изменения на коже могут быть легко упущены. Обнаружение опухоли проще, если она появляется на лице или шее – такие участки составляют большую часть случаев развития базалиомы, хотя иногда опухоль может возникнуть и на закрытых частях тела.

Внешний вид базалиомы может варьировать в зависимости от её типа, но независимо от вида, следует обращать внимание на следующие признаки:

• Появление плотной полусферической образования. Это может быть красноватого, розового или телесного цвета, с глянцевой поверхностью. Диаметр может достигать сантиметра.
• Ощущение зуда, которое усиливается со временем.
• Узелки или пузырьки, видимые при натяжении кожи, напоминающие жемчужины. Они могут располагаться вокруг опухоли, иногда напоминая бородавку.
• Узлы могут сливаться в одну опухоль, имеющую желто-серую или матово-белую окраску.
• Появление боли при росте опухоли, ощущаемой при давлении.
• В случае удаления поверхностной корки, может возникнуть кровотечение.
• Образование углубления в центре опухоли, заполняемого коркой. Если корка удаляется, углубление может повторно образоваться.
• Появление плотного кругового валика вокруг опухоли.
• Наличие сосудистых звёздочек или видимой сетки мелких сосудов на поверхности опухоли.
• Образование язвы в центре опухоли, которая не заживает под воздействием восстанавливающих мазей.

Запишитесь на первичную консультацию
для выбора метода обследования или лечения

Будьте бдительны и внимательны к любым изменениям на коже, особенно если они соответствуют вышеуказанным признакам. Признаки базалиомы могут проявляться по отдельности или в комбинациях, и они могут свидетельствовать о поражении кожи разными типами этой опухоли. Поэтому не следует ожидать появления дополнительных симптомов, чтобы обратиться к врачу. В случае обнаружения признаков базалиомы, рекомендуется немедленно обратиться к врачу или запросить вызов врача на дом. Несмотря на то, что базалиома не является смертельным заболеванием, она может нанести серьезный вред здоровью.

Первые признаки базалиомы

Опасность этого вида рака кожи заключается в том, что на ранних стадиях она может протекать без явных неудобств для пациента. Признаки базалиомы на лице легче распознать, чем на других частях тела, однако многие упускают момент начального роста опухоли, когда её можно удалить с минимальными последствиями для организма.

Базалиома, симптомы и признаки которой становятся очевидными на поздних стадиях, может оставаться незаметной на ранних этапах (все стадии базалиомы). Размеры и форма опухоли могут оставаться практически неизменными в течение нескольких лет, однако даже небольшая травма может вызвать её резкий рост. Порезы, ожоги, воздействие химических веществ или царапины могут спровоцировать активное развитие опухоли, поэтому в случае таких событий необходимо незамедлительно обратиться к врачу.

По мере развития базалиомы она может затрагивать даже надкостницу и хрящи, что усиливает болевые ощущения у пациента.

Внешний вид базалиомы

Cухов Андрей Владимирович
Врач дерматоонколог
Руководитель Центра лечения базалиомы

Симптомы и признаки базалиомы: как действовать при их появлении

Не смотря на то, что базалиома относится к онкологическим заболеваниям, первым шагом следует обратиться к дерматологу. В некоторых случаях, без дополнительных анализов, даже специалисту бывает сложно различить базалиому от других кожных недугов, таких как:

• красный плоский лишай;
• себорейный кератоз;
• меланома;
• псориаз и некоторые другие патологии кожи.

После проведения детального гистологического исследования, при положительном результате, пациент может быть направлен к онкологу для дальнейшего лечения.

Некоторые признаки базалиомы заметны невооруженным глазом, однако иногда данное заболевание может остаться незамеченным, особенно если на каких-либо участках кожи имеются частые травмы. Ожоги, порезы, царапины, которые заживают с трудом и могут образовывать язвы, следует обязательно обсудить с врачем. Также настоятельно рекомендуется регулярно проходить ежегодное обследование, особенно если вы входите в группу риска по развитию рака кожи.

Если у вас есть подозрение на базалиому – рак кожи, признаки которой также можно увидеть на фотографиях на нашем сайте, обязательно проведите обследование в специализированном центре для лечения базалиомы.

Мы строго соблюдаем все рекомендации Министерства Здравоохранения.

Базалиома – базальноклеточный рак

Базальноклеточная карцинома — это наиболее распространенная форма рака кожи среди жителей России. По различным статистическим сведениям на ее долю приходится до 75% всех эпителиальных немеланомных новообразований кожи.

Чаще всего базалиома кожи имеет наружную локализацию, в частности — область лица и волосистой части головы, что обусловлено рядом факторов, способствующих ее развитию.

На первом месте среди них выступает повреждающее действие инсоляции на открытые участки тела. В зоне риска оказываются любители позагорать в солярии.

При наличии генетической предрасположенности — светлой коже с многочисленными родинками — солнечное облучение является травмирующим фактором, который провоцирует клетки на самообновление. Частое повреждение клеток вызывает потерю контроля организма над процессами восстановления, что в свою очередь является начальным этапом онкопроцесса.

Кожные инфекции, хронические дерматозы, иммунодефицит различного происхождения также способствуют развитию базалиом.

Особенностью данного заболевания является редкая частота метастазирования, но при этом инвазивный рост с разрушением окружающих тканей определяет агрессивность течения.

Базалиома — начальная стадия

Для начальной стадии базалиомы характерна разнообразная клиническая картина. Различают следующие формы базально-клеточного рака кожи (виды):

Несмотря на наличие кожного дефекта, пациенты с начальной стадией опухоли базалиомы из-за боязни услышать страшный диагноз «онкология» надолго откладывают свой визит к врачу. Именно от того, насколько своевременно начнется лечение заболевания рак кожи, зависит прогноз выживаемости и продолжительность жизни пациента с базалиомой.

Часто злокачественные опухоли кожи, в том числе базалиома, появляются на месте существующей на коже родинки, которая много лет никак не беспокоила человека. Если родинка была травмирована и изменилась, следует обраться к дерматологу. Бывает, что родинки начинают меняться без каких-то видимых причин: расти, терять волосяной покров, изменять цвет, зудеть и т.п.

К настораживающим симптомам также следует отнести язвы в области кожи и слизистой рта. Они могут привести к злокачественной опухоли в области рта или на слизистой оболочке губ.

Как выглядит базалиома до и после лечения можно увидеть на фото:

До

После

До

После

До

После

Базалиома – диагностика

После осмотра, проведенного врачом-дерматологом с помощью специального прибора — дерматоскопа, может быть заподозрена злокачественная природа опухоли.

Постановка диагноза — базальноклеточная карцинома — возможна только после морфологической верификации. На первом этапе это цитологическое исследование соскоба с поверхности новообразования на наличие атипичных клеток. Безусловным диагностическим мероприятием является биопсия, позволяющая сделать гистологическое заключение с учетом структуры ткани.

Методы лечения базалиомы кожи

Современная медицина владеет достаточно широким спектром лечебных пособий по борьбе с наиболее распространенной формой рака кожи. Тактика ведения пациента подразумевает грамотный выбор способа лечения. На сегодняшний день существуют следующие методики:

• хирургическое иссечение
• близкофокусная рентгенотерапия
• фотодинамическая терапия
• лазерная терапия
• криотерапия
• медикаментозная терапия.

В отделении опухолей головы и шеи НИИ онкологии им. Н.Н. Петрова пациентам с базалиомой кожи лица успешно делают реконструктивно-пластические операции. Выполняется и криодеструкцию базалиом под УЗ-контролем.

Криодеструкция актуальна для:

• поверхностных поражений;
• опухолей с локализацией в сложных анатомических зонах области лица;
• ослабленных пациентов с тяжелой сопутствующей патологией;
• соблюдения косметических требований.

Разные виды криодеструкции – струйная, аппликационная, пункционная – позволяют максимально индивидуализировать лечение. Накопленный опыт отделения позволяет судить об очень низком проценте рецидивов заболевания. Процедура криодеструкции заключается в местной анестезии, взятии биопсийного материала и троекратном холодовом воздействии сверхнизкой температуры с последующим оттаиванием.

Продолжительность каждого воздействия определяется распространенностью опухолевого процесса и глубиной инвазии. На месте зоны раневого дефекта формируется крионекроз, заживление происходит под струпом. Данная методика относится к хирургическим вмешательствам, поэтому подготовка к ней и послеоперационный период требуют контроля со стороны врача и ответственного выполнения всех предписаний пациентом. По окончанию периода заживления на месте криовоздействия остается эластичная рубцовая ткань удовлетворительных косметических свойств.

Продолжаются разработки новых методов лечения. Одним из достижений молекулярной онкологии является расшифровка мутаций генов Hedgehog-сигналинга, наблюдаемых в большинстве случаев базальноклеточной карциномы. Данное открытие дало толчок по внедрению в клиническую практику новых таргетных препаратов для системного лечения, что особенно актуально для пациентов с метастазами.

Таким образом, онконастороженность, профилактические меры, своевременное обращение пациентов за медицинской помощью, качественная диагностика и грамотный подход к лечению в совокупности могут обеспечить радикальный контроль над базальноклеточным раком кожи.

Авторская публикация:
Раджабова З.А.
Заведующий отделением опухолей головы и шеи
НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова,
врач-онколог, научный сотрудник, кандидат медицинских наук, доцент

Что вам необходимо сделать

Если вы хотите узнать побольше о бесплатных возможностях ФБГУ НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова Минздрава России, получить очную или заочную консультацию по диагностике и лечению, записаться на приём, ознакомьтесь с информацией на официальном сайте.

Если вы хотите общаться с нами через социальные сети, обратите внимание на аккаунты в ВКонтакте и Одноклассники.

Если вам понравилась статья:

• оставьте комментарий ниже;
• поделитесь в социальных сетях через удобные кнопки:

Базальноклеточная карцинома (базалиома):
диагностические методы и подходы

В настоящее время базальноклеточная карцинома, или базалиома, отличается от прочих злокачественных опухолей тем, что не проявляет специфических онкологических маркеров в крови. Это обстоятельство делает анализ крови формальностью, неэффективным инструментом диагностики при данной патологии.

Другие виды лабораторных исследований выявляют лишь некие признаки воспалительных процессов, свойственных многим патологиям воспалительного характера.

Это обстоятельство усложняет точную диагностику, из-за чего лабораторные анализы, как малоинформативные методы, обычно не используются для выявления базальноклеточной карциномы кожи.

Традиционные подходы к дифференциальной диагностике базалиомы

Для подтверждения диагноза базальноклеточной карциномы необходимо обнаружить базалиомные клетки.

Достижение этой цели возможно с применением следующих методов:

1. Взятие соскоба отмерших чешуек. Соскоб отмерших тканей берется в случае обнаружения следов отмерших клеток на поверхности опухолевой формации.
2. Проведение мазка-отпечатка. Мазок-отпечаток предпочтителен, когда есть доступ к основанию базальноклеточной карциномы, что часто характерно для язвенных форм данного заболевания.
3. Проведение биопсии. Биопсия выполняется в ситуациях, когда поверхность опухоли не изменилась или прочие методы диагностики оказались неинформативными. Этот процесс проводится в медицинском учреждении с соблюдением асептики.

Запишитесь на первичную консультацию
для выбора метода обследования или лечения

Кроме того, врач может назначить дополнительные обследования:

• Рентгенография в двух проекциях.
• Ультразвуковое исследование.
• Компьютерную томографию и магнитно-резонансную томографию.

Электрофизиологические и биофизические исследования позволяют оценить:

• Размер и глубину локализации базальноклеточной карциномы.
• Проникновение опухоли в полости различных органов.
• Близость к важным анатомическим структурам.

Таким образом, использование разнообразных методов диагностики и обследования является ключевым фактором при подтверждении диагноза базальноклеточной карциномы кожи.

Важно! Конфокальная лазерная сканирующая микроскопия позволяет оценить изображения разных слоев эпидермиса и поверхностного слоя дермы.

Дифференциальная диагностика базальноклеточной карциномы

Гистологический облик базальноклеточной карциномы может варьироваться, также как и клинические проявления данной опухоли. Особую роль играют цитологическая и клиническая дифференциальная диагностика базальноклеточной карциномы с аналогичными кожными заболеваниями.

Плоскую поверхностную форму базальноклеточной карциномы можно различить от:

• Красной волчанки.
• Красного плоского лишая.
• Себорейного кератоза.
• Болезни Боуэна.

Кроме того, важно выделить солидную форму базальноклеточной карциномы. На ранних стадиях развития, когда размер опухоли не превышает 5 мм, узловую базальноклеточную карциному можно спутать с родинкой или старческой себорейной гиперплазией.

Сильно пигментированные базальноклеточные карциномы своими проявлениями иногда напоминают злокачественные меланомы.

Плоскую разновидность базальноклеточного рака можно путать с экземой, псориатическими пятнами и болезнью Боуэна, однако соскабливание чешуек с края опухоли позволяет установить правильный диагноз.

Диагноз “склеродермиформная базальноклеточная карцинома” различается от псориаза и склеродермии, а пигментную базальноклеточную карциному можно отличить от меланомы. Преобладание пигментсодержащих клеток в цитограмме требует проведения дифференциальной диагностики между пигментным невусом и базальноклеточной карциномой.

Пациентам, у которых была обнаружена базальноклеточная карцинома, рекомендуется проходить годовое обследование. Это необходимо не только для контроля за рецидивами, но и для выявления новых опухолевых образований.

Людей, столкнувшихся хотя бы однажды с онкологическим заболеванием, автоматически относят к группе риска по опухолевым патологиям.

Информация предоставлена на основе данных из базы PubMed.

В нашей медицинской клинике мы строго следуем всем рекомендациям Министерства Здравоохранения.

Подписывайтесь на наш канал, чтобы быть в курсе всех новостей!

При подготовке материала использовались источники:

Базалиома симптомы

https://nii-onco.ru/vidy/bazalioma/

Диагностика базалиомы