ОПТиМЕД
- СТАТИЧЕСКИЙ АВТОМАТИЧЕСКИЙ ПЕРИМЕТР «Периграф ПЕРИКОМ»
Классическая надпороговая стратегия Периграф ПЕРИКОМ предназначен для широкой сети медицинских учреждений массовой обращаемости, клиник и больниц.
Важнейший прибор для диагностики глаукомы.Узнать подробнее - ТАБЛИЦА ОЦЕНКИ ОСТРОТЫ ЗРЕНИЯ «ВБЛИЗИ»
Предназначена для оценки остроты зрения «вблизи» в медучреждениях массовой обращаемости, диспансеризации, обследовании пользователей гаджетов, компьютеров, средств связи и коммуникации Узнать подробнее
- СТАТИЧЕСКИЙ АВТОМАТИЧЕСКИЙ ПЕРИМЕТР «Периграф ПЕРИКОМ»
Тесты на временные реакции спортсменов, водителей и лиц экстремальных профессий
Периграф ПЕРИКОМ может быть использован для оценки временных реакций спортсменов, диспетчеров, автомобилистов, лётного состава и лиц иных экстремальных специальностей.
Узнать подробнее
Классическая пороговая стратегия
Назначение — цифровая оценка уровней светочувствительности органа зрения при диагностике глазных заболеваний с учётом возрастных изменений.
Режимы и бланки пороговых исследований адекватны зарубежным аналогам.
Узнать подробнее
ОПТиМЕД
- СТАТИЧЕСКИЙ АВТОМАТИЧЕСКИЙ ПЕРИМЕТР «Периграф ПЕРИКОМ»
Классическая надпороговая стратегия Периграф ПЕРИКОМ предназначен для широкой сети медицинских учреждений массовой обращаемости, клиник и больниц.
Важнейший прибор для диагностики глаукомы.Узнать подробнее - ТАБЛИЦА ОЦЕНКИ ОСТРОТЫ ЗРЕНИЯ «ВБЛИЗИ»
Предназначена для оценки остроты зрения «вблизи» в медучреждениях массовой обращаемости, диспансеризации, обследовании пользователей гаджетов, компьютеров, средств связи и коммуникации Узнать подробнее
- СТАТИЧЕСКИЙ АВТОМАТИЧЕСКИЙ ПЕРИМЕТР «Периграф ПЕРИКОМ»
Тесты на временные реакции спортсменов, водителей и лиц экстремальных профессий
Периграф ПЕРИКОМ может быть использован для оценки временных реакций спортсменов, диспетчеров, автомобилистов, лётного состава и лиц иных экстремальных специальностей.
Узнать подробнее
Классическая пороговая стратегия
Назначение — цифровая оценка уровней светочувствительности органа зрения при диагностике глазных заболеваний с учётом возрастных изменений.
Режимы и бланки пороговых исследований адекватны зарубежным аналогам.
Узнать подробнее
Особенности исследования поля зрения на отечественном автоматическом периметре «ПЕРИКОМ»
Первый отечественный компьютеризированный статический периметр «ПЕРИКОМ» разработан в 1996 году фирмой «ВНИИМП-ОПТИМЕД» и сотрудниками кафедры глазных болезней Российского государственного медицинского университета и с 1997 года выпускается упомянутой фирмой.
Рисунок 25 — Отечественный автоматический периметр -«ПЕРИКОМ»
Периметр (рис. 25) состоит из трех отдельных блоков -функционального (собственно периметра), персонального компьютера, соединенного интерфейсом с функциональным блоком, и принтера. В отличие от анализатора поля зрения фирмы «Carl Zeiss — Humphry», «ПЕРИКОМ» предназначен только для статической периметрии. Другое важное отличие состоит в том, что в приборе реализована по сути дела только одна стратегия — вариант трехзонного скрининга на основе порога. Разница заключается лишь в том, что депрессия (относительная скотома) регистрируется на двух уровнях (классах): к классу I относятся депрессии глубиной от 8 до 12 дБ, к классу II — от 14 до 18 дБ. Абсолютная скотома выделяется как III класс.
Исследование начинается с определения пороговой чувствительности сетчатки в нескольких опорных точках, как и на анализаторе «Carl Zeiss-Humphry». Затем ведется тестирование по выбранной программе на уровне 6 дБ выше порога. Если пациент дважды не реагирует на этот стимул, регистрируется скотома первого класса, и яркость стимула увеличивается. Если ситуация повторяется, регистрируется скотома второго класса, и предъявляются стимулы максимальной яркости. Отсутствие реакции на стимулы максимальной яркости регистрируется как абсолютная скотома.
Программа исследования и установки выбираются из меню на экране монитора (рис. 26). Из имеющихся 9 программ можно выбрать исследование центрального поля зрения в пределах 25° от точки фиксации, периферической его части от 25 до 80°, тотальную периметрию всего поля, глаукомный тест и др. Каждое исследование может быть проведено с использованием всего набора стимулов (206 точек для тотального поля зрения, 150 — для центрального), или только 30 или 70% из них для ориентировочного исследования или с целью сокращения времени процедуры. Можно также провести исследование только в одном из четырех интересующих врача квадрантов поля зрения. По умолчанию уровень скрининга установлен на 25 дБ, но его можно изменить или установить на основе определения порога в фиксированных точках. Есть также возможность варьировать длительностью предъявления каждого стимула в пределах 0,2; 0,5 и 0,8 секунды в зависимости от индивидуальных особенностей пациента.
——— I PDtMMW ———M ЗВУКОВОЙ СИГНАЛ ГРАНИЦА ЦПЭ. ЛИНЗЫ НАЧАЛЬНОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ •УБОР ТОЧЕК ФИКСАЦИИ ФИКСАЦИЯ ГЛАЗА ФЛУКТУАЦИЯ ПЦЭ ПРОВЕРКА
Рисунок 26 — Меню периметра «Периком» с программой исследования. В верхнее окно вводятся данные о пациенте, из среднего выбирается программа тестирования (исследование центрального, периферического поля, на глаукому, макулярный тест и др.). В нижнем окне выбирают детали режима исследования
Рисунок 27 — Распечатка данных исследования на периметре «Периком» с представлением результатов в каждой исследованной точке (Пояснения в тексте)
Результаты исследования могут быть получены в виде распечатки двух типов. Первый из них (рис. 27) представляет данные по каждой исследованной точке в виде квадратиков. Квадратик со сторонами из тонкой линии отражает норму, средней — депрессию первого класса, толстой — второго класса и черным квадратиком — абсолютную скотому. Ниже схемы поля зрения имеется таблица, на которой приведены общее количество предъявленных стимулов, количество стимулов в каждой градации яркости и процент нормы и gkotom всех уровней.
Второй тип распечатки представляет данные в виде выделенных областей с каждой из выявленных классов скотом (рис. 28). Зона абсолютных скотом заливается черным цветом, депрессий — штриховкой, штриховкой более жирной для второго класса и тонкой — для первого. Этот вид представления данных подобен наглядной полутоновой шкале анализатора поля зрения.
Рисунок 28 — Распечатка данных исследования на периметре «Периком»
Полученные данные о каждом пациенте сохраняются в памяти компьютера и могут быть использованы для наблюдения за пациентами в динамике.
Достаточно подробную информацию об особенностях исследования поля зрения на периметре «ПЕРИКОМ» можно найти в утвержденных М3 РФ методических рекомендациях, вышедших в свет в 1998 году
Следует также заметить, что традиционные дуговые периметры и периметры типа Гольдмана вовсе не вышли из употребления и в тех клиниках, которые располагают компьютеризированными периметрами. Они по-прежнему успешно используются для исследования периферических границ поля зрения у пациентов с заболеваниями, при которых нет необходимости в более подробных исследованиях, так как такие исследования занимают мало времени и хорошо знакомы каждому оптометристу и врачу В свою очередь, компьютерная периметрия незаменима при обследовании, лечении и диспансерном наблюдении за больными глаукомой, а также для ранней ее диагностики. Большое место она занимает также в научных исследованиях по проблемам глаукомы, диабетической ретинопатии, при испытаниях новых методов консервативного и хирургического лечения заболеваний глазного дна.
При подготовке материала использовались источники:
https://optimed-sktb.ru/index.php?id=22
https://optimed-sktb.ru/index.php/index.php?id=5
https://ozlib.com/997232/meditsina/osobennosti_issledovaniya_polya_zreniya_otechestvennom_avtomaticheskom_perimetre_perikom