В чем отличие ЭГДС и ФГДС — суть методов и когда назначают эти исследования
При заболеваниях пищеварительного тракта больным часто назначается диагностика с помощью гастроскопии. Под этим понятием врач может подразумевать такие методы обследования, как эзофагогастродуоденоскопия (сокращенно ЭГДС) или фиброгастродуоденоскопия (сокращенно ФГДС). Уже из самих названий процедур видно, что один метод диагностики чем-то отличается от другого, однако суть таких отличий ФГДС и ЭГДС остается неясной для большинства пациентов, ведь даже по способу подготовки и проведения они сильно похожи.
В этой статье будут подробно рассмотрены отличия ФГДС и ЭГДС, которые помогут избавиться от сомнений относительно правильности назначения той или иной диагностической процедуры.
ЭГДС и ФГДС — в чем разница
Чтобы понять, чем отличается ФГДС от ЭГДС, достаточно расшифровать аббревиатуру (сокращенные названия) диагностических методов:
- ФГДС расшифровывается как фиброгастродуоденоскопия. Составляющие элементы слова включают несколько медицинских понятий на латыни: фибро (гибкий), гаструм (желудок) и дуоденум (двенадцатиперстная кишка). То есть ФГДС желудка подразумевает осмотр этого органа и 12-перстной кишки гибким гастроскопом.
- ЭГДС расшифровывается как эзофагогастродуоденоскопия. В составе этого слова прослеживаются следующие понятия: эзофагус (пищевод), гаструм (желудок) и дуоденум (12-перстная кишка). Из этого следует, что основное отличие метода состоит в осмотре всего верхнего отдела ЖКТ, в том числе пищевода.
Приведенные понятия показывают, что разница между ЭГДС и ФГДС состоит исключительно в областях исследования: в аббревиатуре методик указываются отделы пищеварительной системы, на которые врач будет обращать особое внимание.
Важно! Несмотря на четкое прослеживание границ исследований во время ФГДС врач может провести осмотр пищеводной трубки, которую обычно проводят при ЭГДС. Общему протоколу проведения эндоскопических исследований пищеварительного тракта такие действия не противоречат.
Несмотря на то, что разница в методах существует, для пациента они принципиально не отличаются. Подготовка к обеим разновидностям диагностики абсолютно одинакова, как и ход процедуры. Инструменты для проведения осмотра органов не имеют конструктивных отличий: и фиброгастродуоденоскопия, и эзофагогастродуоденоскопия проводятся с помощью одинаковых фиброгастроскопов. По ощущениям во время манипуляций они также идентичны, поэтому нет смысла переживать о том, будут ли сложности с проведением той или иной процедуры.
Когда проводят фиброгастродуоденоскопию
По набору показаний отличий ФГДС от ЭГДС не так много, ведь основным источником симптомов так или иначе является желудок. Тем не менее они существуют, поэтому при назначении гастроскопии врач всегда выбирает между ФГДС и ЭГДС на основании клинической картины и жалоб пациента.
Гастроэнтерологи назначают фиброгастродуоденоскопию при наличии симптомов, указывающих на заболевания слизистой оболочки дуоденума и желудка:
Читайте также:
- тошноты до или после приема пищи;
- ощущения тяжести в желудке натощак или после еды;
- болей в эпигастрии (верхней части живота во впадине между ребрами);
- образования газов в кишечнике при отсутствии видимых причин;
- потери аппетита или неспособности съесть привычную порцию еды из-за ощущения переполнения желудка;
- внезапного похудения или набора массы тела при сохранении рациона.
Подобные изменения наблюдаются при наличии воспалительного процесса в желудке (гастрита) или 12-перстной кишке (дуоденита), дивертикулезе дуоденума, при язвенном поражении слизистых оболочек, дуоденальном рефлюксе (когда содержимое 12-перстной кишки забрасывается в желудок) и новообразованиях в желудке (полипах или раковой опухоли).
Важно! Несмотря на отличия ФГДС в плане области осмотра, врач может отметить в результатах состояние слизистых оболочек пищеводной трубки.
Когда проводят эзофагогастродуоденоскопию
Направление на эзофагогастродуоденоскопию пациент получает при наборе симптомов, указывающих на заболевания желудка и 12-перстной кишки. Однако перечень их все же отличается, так как источником некоторых клинических проявлений становится пищевод.
Основные показания у ЭГДС и ФГДС практически одинаковые:
- диспепсия, выражающаяся тяжестью, нарушениями стула, метеоризмом;
- тошнота и рвота;
- боли в эпигастральной области;
- необъяснимый набор или снижение веса.
Основным отличием ЭГДС от ФГДС является присутствие дополнительной симптоматики: сильной изжоги, длительных и частых приступов икоты, затрудненное проглатывание пищи, частое присутствие кислого привкуса во рту или отрыжки. Может потребоваться осмотр пищевода и при тупых болях за грудиной, которые усиливаются при приеме пищи. Они могут свидетельствовать о варикозном расширении вен пищевода.
При незначительной разнице в методиках и результатах обследования, и ФГДС, и ЭГДС одинаково информативны. Помимо диагностики заболеваний их могут использовать для контроля результатов терапии и выполнения лечебных действий. Оба обследования переносятся пациентами достаточно хорошо, и при соблюдении техники выполнения не вызывают осложнений.
ЭГДС (Эзофагогастродуоденоскопия)
Врач медцентра Gastroclinic Шынар Смагуловна Тасмаганбетова, эндоскопист с 9-летним стажем, отвечает на вопросы про ФГДС или ЭГДС.
Эзофагогастродуоденоскопия (ЭГДС) — диагностическая процедура, направленная на исследование пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки, которая проводится путём введения в желудочно-кишечный тракт пациента специального прибора — эндоскопа.
Приглашаем вас на наш Telegram канал https://t.me/TopDocKz.
Как подготовиться к процедуре ЭГДС (ФГДС)? Кушать или не кушать?
ЭГДС (эзофагогастродуоденоскопия) не требует специальной подготовки. По стандартным правилам нужно исключить пишу и приём жидкостей за 8 часов до обследования. Но мы рекомендуем накануне вечером легкий ужин, желательно до 18:00-19:00, не зависимо от того на какое время у вас назначено обследование. Как показала практика, у каждого человека эвакуация из желудка происходит с разной скоростью, и, если вы не хотите проходить процедуру ЭГДС повторно, лучше следовать рекомендациям.
ЭГДС (ФГДС) — это больно? Нужен ли наркоз?
ЭГДС проводится как без наркоза, так и с наркозом. По времени процедура занимает в среднем 1-5 мин, если требуется взятие анализа на гистологию — то возможно и дольше. На самом деле сама процедура безболезненная, хоть и неприятная за счёт рвотного рефлекса, который, скажу вам, есть практически у всех — у кого-то больше, у кого-то меньше. Чтобы вам было максимально комфортно во время проведения ЭГДС, нужно расслабиться и дышать. Многие заблуждаются думая, что аппарат мешает дыханию — это не так.
Кроме квалификации врача на ход самой процедуры так же влияет моральная подготовка пациента, идя на ЭГДС настройте себя что вы сможете пройти её и уберите страх, задайте все интересующие вас вопросы вашему врачу а не гуглу!
Как быстро можно получить результаты ЭГДС (ФГДС)?
Результаты самого обследования ЭГДС вы можете получить сразу, в том числе если у вас брали анализ на Хеликобактер пилори – так как сейчас это делается экспресс методами. Исключение имеется только для гистологического исследования — когда материал отправляют в специальную лабораторию, что занимает 5-10 дней. После ЭГДС врач расскажет вам о состоянии вашего пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки, при необходимости сориентирует вас о дополнительных исследованиях или направит к нужному специалисту.
Какое оборудование используется для ЭГДС (ФГДС)? Как оно дезинфицируется?
Сейчас на рынке имеется оборудование, представленное фирмами Японии, Германии и Китая, в нашей клинике стоит аппарат немецкой фирмы Karl Storz. Главный критерий, необходимый для проведения исследования со стороны оборудования — это его исправность! Гастроскопы — аппараты для проведения ЭГДС, многоразовые (как спрашивают наши пациенты, одноразовый ли у нас аппарат), но они проходят дезинфекцию высокого уровня, что соответствует очистке с устранением всех видов микробов и вирусов. Современные дезинфектанты позволяют производить качественную очистку эндоскопов в короткие сроки (5-10 мин) без вреда здоровью пациента и самого оборудования.
Проводят ли ЭГДС (ФГДС) детям?
ЭГДС детям проводится строго по показаниям, не зависимо от возраста. Есть специальные детские эндоскопы диаметром 5 — 6 мм. Новорожденным и маленьким детям ЭГДС проводят детские эндоскописты.
Медицинский центр Gastroclinic является специализированным гастроэнтерологическим центром, где работают опытные врачи гастроэнтерологи и эндоскописты. Проводятся процедуры ЭГДС, детское ЭГДС, тесты на Хеликобактер пилори взятием биоптата из желудка и дыхательным тестом, биопсия из патологических образований пищевода, желудка и т.д. с проведением гистологического исследования.
Эзофагогастродуаденоскопия: что это такое и в каких случаях проводится
Заболевания желудочно-кишечного тракта широко распространены среди населения. Во многих случаях они снижают качество жизни и нередко становятся причиной потери трудоспособности. А вовремя не выявленные заболевания ЖКТ несут угрозу для жизни больного. По статистике, хроническим гастритом в России страдает до 90% больных с патологией пищеварительной системы. Порядка 60% жителей мучаются изжогой. Язвенная болезнь диагностируется у 7-14% пациентов. Не утешительна и статистика онкологических заболеваний ЖКТ.
Показания для выполнения процедуры
- изжога,
- дискомфорт, боль в животе,
- тошнота, рвота,
- чувство «кома в горле»,
- затруднение при приеме пищи.
Выполнение данного исследования рекомендовано также бессимптомным пациентам, имеющим родственников с онкологической патологией желудочно-кишечного тракта.
Как проводится ЭГДС
Процедура проводится под местной анестезией или в условиях медикаментозного сна. Больного укладывают на бок и вводят через пищевод эндоскоп – тонкий гибкий зонд, оснащенный видеокамерой. Осмотр длится 10-20 минут, за это время врач определяет наличие той или иной патологии и при необходимости берет образцы ткани для морфологического исследования, диагностики инфекции Helicobacter pylori.
Эзофагогастродуаденоскопию в Юсуповской больнице выполняет опытный врач-эндоскопист Наталья Видяева, которая специализируется на выявлении предопухолевой патологии ЖКТ, а также опухолей на ранней стадии. Наш врач проходила стажировку в Японии под руководством ведущих экспертов в сфере эндоскопической диагностики и лечения.
В Юсуповской больнице используется современное оборудование, которое позволяет получать эндоскопические изображения высокой четкости с 80-кратным увеличением. Наши врачи применяют дополнительные технологии узкоспектральной эндоскопии и хромоскопии, которые позволяют визуализировать рисунок сосудов, оценить структуру поверхности эпителия внутренних органов и выявить возможную патологию на самой ранней стадии.
Когда выполняются эндоскопические операции
С помощью японского эндоскопа Olympus GIF-H180 EXERA II специалисты клиники выполняют малоинвазивные, безболезненные для пациента эндоскопические операции по удалению полипов и опухолей на ранних стадиях. Операции проводятся без разреза на животе, с помощью специальных инструментов, которые вводятся через канал аппарата, и позволяют избежать более травматичного хирургического вмешательства.
Также врачи Юсуповской больницы выполняют эндоскопическое стентирование при злокачественных опухолевых стриктурах. Это необходимо в тех случаях, когда опухоль суживает просвет пищевода и мешает прохождению пищи. Доктора устанавливают больному специальный протез через зону опухолевого роста, расширяя, таким образом, просвет и обеспечивая пациенту возможность питаться обычным физиологическим способом.
Если пациент не способен питаться самостоятельно – при онкологических, неврологических заболеваниях, наши врачи могут установить в тонкую кишку через нос тонкий зонд для кормления больного питательными смесями.
Записаться на эндоскопическое исследование верхних отделов желудочно-кишечного тракта – эзофагогастродуаденоскопию можно по телефону колл-центра больницы.
При подготовке материала использовались источники:
В чем отличие ЭГДС и ФГДС — суть методов и когда назначают эти исследования
https://www.topdoc.me/atirau/blog/559-egds-ezofagogastroduodenoskopiya/
https://yusupovs.com/articles/khirurgiya/ezofagogastroduadenoskopiya-chto-eto-takoe-i-v-kakikh-sluchayakh-provoditsya/